我想大家也聽過自體脂肪豐額的凹凸結果，醫師說必須打肉毒 因為你有表情！（靠杯？供蝦毀）
注射豐額頭還是手術墊額頭？效果外型差別不一樣！對於上顏面（包括前額及太陽穴），常會因外觀的需求而在美型上有幾種作法。當然專業上必須了解上顏面結構，之外就是醫師與求美者的溝通確實。
美額條件的三重點，其中 額頭以輪廓為主的骨形，組織不能太厚。
額部以輪廓為主（less fat)不能像中下臉以組織容積為主，否則不夠精緻不具備性感吸引力。過度的組織容積（下圖）是目前常有的注射填充的外觀。不僅缺少精緻美感還很難去除，尤其脂肪注射和ＰＬＬＡ注射（只有玻尿酸能溶解）。
這樣自體脂肪以後前額拉皮怎麼辦？（走形？）
（以上圖片擷取網路https://kknews.cc/entertainment/gbk98vl.html
既然額頭結構主要以飽滿的額骨形狀為主（組織在額頭是最薄的），在額頭注射填充（又稱豐額肌）便需要保守不能過度。可能的缺點有（下圖）
豐額頭還是豐額肉？因為注射豐額（自體脂肪或玻尿酸等）都只能打在組織層次(下圖），所以又稱豐額肉！往往因為表情產生飄動額頭或是吸收凹凸。另一個不自然凹凸原因來自填充後發生沾黏影響整體額頭肌肉正常活動表現。
，因此容易受表情影響而造成凹凸或額頭飄動不自然（如下圖），所以醫師都說要從此打肉毒降低表情。聽起來實在是不舒服！有夠無奈。相反的墊假體是在骨頭和骨膜層次（上圖）不受表情影響，無需要終身肉毒來抑制表情。知道沒？
自體脂肪豐額肌一旦長到額頭後，以後要前額拉皮可能造成額型的挪移而明顯出現奇怪額型。
上圖：過度自體脂肪填充後造成沾黏影響表情。
(下圖）典型注射填額後的凹凸：V shape deformity （V形凹缺）
注射方式主要是填充組織增厚度(又稱豐額肌)（非骨型），額頭組織為表情動態區，增厚的形狀外觀為軟厚，一但過度注射額型隨表情漂浮移動變形跟凹凸。
下圖：注射膠原增生劑...難以處理的額頭
下圖（自體脂肪豐額三年半）難以處理的注射問題...
下圖：
注射豐額四年半，額型奇怪，只剩凹凸腫塊，難以處理。
而手術墊額以調整骨架形狀（ bone contouring)為主，墊在骨膜最底層，形成的額頭不受表情影響，不隨表情移動跟變形（下圖）更不會凹凸吸收
下圖脂肪額一樣 Ｖ型凹缺
（上圖）自體脂肪注射額頭吸收凹凸又稱Ｖ型凹缺，以微創內視鏡精準豐額墊眉骨和五爪提拉一起完成。改善了額型和高低眉泡泡眼。只是凹凸無法因此完全消失。
下圖：客製化額頭和太陽穴墊片銜接，自然無邊界的骨相美額。
當然手術又有不同類型的方式（開放式掀開頭皮與內視鏡微創）和材料（硬式與軟式），可能的副作用及效果也有差異性（點閱）。目前手術的缺點已經一一克服，包括軟性材料的選擇（可固定可雕刻，減少邊界）和創傷面極小化（內視鏡精準微創手術）過渡期減少。建議找額頭整形專業醫師諮詢。
延伸閱讀： 內視鏡微創豐額術
任何手術和注射微整，都有各種不同風險和效果，依照適應症選擇適當的方法。建議諮詢專業整形醫師確認。
筆者為整形外科專科醫師
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