先談談甚麼是內視鏡微創手術，再說明什麼是五爪釘。
內視鏡微創提眉術 ／墊額頭 /墊眉骨／太陽穴
過程是可以接受的狀態（下圖）
由於儀器器械進步與改良, 內視鏡提眉(如下圖) 已可以小入口達到傳統手術效果 , 且過度期短 ,無須修皮膚無需理髮, 減少頭皮麻痺, 疤痕小且不明顯. 副作用少. 配合五爪釘固定(效果比傳統縫合固定或螺絲固定持久有效). 五爪釘為合成可吸收材料,不必再手術取出.
不必理髮剃頭，只需要綁開頭髮的入口。
上圖：內視鏡由髮際入口，皮膚下的手術。
下圖：手術過程透過螢幕放大效果來執行，精緻準確與微創過程。
下圖透過內視鏡，精緻剝離組織空間，可以清楚定位神經血管位置避免傷害，可以減傷瘀腫過渡期。
下圖透過內視鏡精準放鬆前額及太陽穴組織後，將前額皮膚組織上提固定（可以用螺絲或五爪釘），整體改善先天及後天老化眉眼下垂（點閱）。同時可以合併墊額頭／眉骨／太陽穴治療。
下圖五爪釘屬於最新式吸收性骨材，在經過六至八月後吸收，無需再次手術拔釘，是目前三種固定方法中最穩定的效果。傳統用縫線固定，常因組織切割或線斷裂提早復發。另外以螺絲固定需要兩週後再次手術拔釘（有傷口感染和固定力不足而復發問題）。三種固定以五爪丁釘效果最好。所以又稱五爪拉皮。
處理眼皮還是眉毛？
先談眉眼間距離，許多求美者以為眉眼間距離越近就會像西方人眼睛深邃感．．（暈）。這完全錯誤的想法，西方人具備深邃輪廓眼窩，眉毛水平視覺接近必然的。而東方人的平臉型缺輪廓，眉眼間距離的維持更是重要，過近的眉眼距離在東方臉呈現的外觀是眼泡感，陽剛感，兇感和老垂感，完全不似西方輪廓的深邃感眼神！這也是眼整形中重要的概念與方向。別讓你眉眼間距離太接近！
（下圖網路截圖）東西方對比
下圖：未考慮眉眼間距離直接割眼皮造成不自然眼神（兇，陽剛，泡感）
眉毛與眼睛距離是顏面比例很重要的事, 眉眼距離決定下垂眼皮處理方式( 修眼皮或提眉手術). 許多求美者在修眼皮(或雙眼皮)後, 結果總覺得沒有想像中好, 甚至後悔（因為原先自己眼神變了又產生厚腫泡眼感） .
靠近眼的眼皮屬於細緻薄皮膚，近眉的眼皮屬於厚皮膚，一般割眼皮是除掉精緻的薄皮膚而留下厚皮當雙眼皮。所以割越多眼皮後的雙眼皮越不自然甚至厚又泡泡感，尤其二次眼皮求美者。
如眉毛下垂明顯時(如下)
先天眉過低直接眼皮手術後明顯眉壓眼 眼皮厚重 不自然
正確做法：提眉術之後再考慮眼皮
先天眉壓眼不適合直接做眼皮，否則眉眼間距過近
對於過度老化上臉部最明顯變化不外是眉毛及眼皮下垂, 如單純處理眼皮則會造成不協調(較兇)眼神,眉毛更低, 眼皮泡泡, 加上過度期較長, 令許多消費者後悔 . 因此一定程度下垂眼皮決不是可單純修眼皮可滿意改善, 甚至後悔(因不能重來) .方法上必需將明顯下垂部分提拉至年輕高度才自然好看, 傳統手術為前額拉皮(較澈底), 直接提眉(下下圖)及 前額修皮(後二者疤痕過度期明顯適合年紀大有明顯抬頭紋)
傳統前額拉皮( 如下圖)
傳統前額拉皮手術因疤痕大,過度期長, 傷口問題多, 固定方式較弱. 等缺點
..
直接提眉術(又稱切眉術）
在眉上緣去除局部皮膚後縫合，帶動眉毛和眼皮高度，改善泡泡眼和垂眼。但疤痕期明顯
當眉高適中而眼皮下垂，可以直接割眼皮或是切眉下緣以保留自然眼皮（下圖）。
（上圖）切眉下皮膚和取脂肪的眼皮效果可以保留下垂前的雙眼皮，比直接割眼皮更精緻。疤痕逐漸不明顯！太強大了。
下圖：過度老化除眼皮明顯鬆垂，眉下垂也明顯，所以必須同時治療
眉上及眼皮除皮
內視鏡微創提眉術 （如上已說明）
由於儀器器械進步與改良, 內視鏡提眉(如下圖) 已可以小入口達到傳統手術效果 , 且過度期短 ,無須修皮膚, 減少頭皮麻痺, 疤痕小且不明顯. 副作用少. 配合五爪釘固定(效果比傳統縫合固定或螺絲固定持久有效). 五爪釘為合成可吸收材料,不必再手術取出.
由頭皮內四個對稱的小入口做徹底完整前額和太陽穴皮膚組織放鬆提拉點。
綁頭髮，不理頭髮！
在內視鏡技術下精準剝離，避開神經血管，術後腫漲不明顯！
在內視鏡技術下精準剝離，避開神經血管，術後腫漲不明顯！
傷口隱形在頭皮內
下圖：隱痕內視鏡提眉結合內視鏡提頻果肌
一并改善眉下垂，眼皮下垂，抬頭紋，魚尾紋及皺眉紋等全面性改善。臉上無傷口（破相）。
下圖範例二：
下圖範例：四過月前割過雙眼皮不滿意，後經過內視鏡五爪提眉，整體年輕化包括皺紋都改善了。
下圖：客製化額頭和太陽穴銜接加上內視鏡五爪提眉改善眉高低，自然年輕美額。
本文案例內容為個人親身體驗分享，案例圖文僅代表該當事人治療成效，任何手術或療程皆有其醫療風險，僅供讀者了解相關醫療知識與療程進行所需相關衛生教育，並非每個人皆適合，請您親自與醫師當面進行評估診斷後再決定進行療程與否。
本文案例均已經過當事人同意刊登，並簽署同意公開授權書。本文術前與術後案例照片資訊僅作為手術醫療資訊之介紹。
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筆者為整形外科專科醫師
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