美國整形外科醫學會「自體脂肪移植」2009年官方聲明指出，脂肪移植應用在胸部缺陷主要是病例研究及病例報告，以及一些小型的實驗研究。目前初步結果確認其安全性，可鼓勵各種用途的更進一步的研究。報告併發症有12.7%; 其中感染1.1%，鈣化4.9%，脂肪壞死5.7%，以及未具體說明的表面腫塊1.1%。而脂肪移植潛在的併發症／風險包括：1.麻醉相關風險：機會很低。2.感染：文獻有記載這類手術有病例的感染延長、敗血性休克、以及葡萄球菌感染的狀況。大部份病例都因抗生素治療而解決這些問題。3.出血：沒有顯示有不尋常或嚴重出血的病例。4.低於預期效益的結果：包括植體體積流失（再吸收或壞死），鈣化或非鈣化團塊的形成。5.乳癌偵測的干擾：沒有發現有證據脂肪移植到胸部會干擾乳癌的偵測。放射學研究顯示造影技術(超音波、乳腺X光造影檢查、以及核磁共振)都可以辨識出移植的脂肪組織、微鈣化以及可疑的損傷，有需要時也可以用活體組織檢查以進一步釐清。6.其它風險：現有文獻記載有脂肪栓塞(包括一個肺部脂肪栓塞造成死亡的病例)及中風的病例很少，只有一個單一病例有類脂性腦膜炎，也有包括敗血性休克的嚴重感染病例。
.台灣整行外科醫學會的看法與建議:
1. 脂肪移植的無菌技術，脂肪的抽取與準備，以及移植部位，顆粒大小，移植數量等細節都很重要，建議民眾諮詢時要查證醫師的整形外科專科醫師證書。
2. 脂肪移植仍然有難以預期的吸收率而造成植體體積流失，鈣化或非鈣化團塊的形成。
3. 脂肪移植可以適用於胸部，並建議直接移植於乳房組織的上下位置，亦即移植於皮下及乳房下等位置為佳。
4. 用於增大胸圍，常常需要多次移植，例如3-5次。
5. 感染是很少發生，但是一旦發生可能會非常嚴重，例如造成外觀醜形。
6. 乳癌偵測的干擾：目前超音波、乳腺X光造影檢查、以及核磁共振都可以辨識出移植的脂肪組織、微鈣化以及可疑的損傷，有需要時也可以用活體組織檢查以進一步釐清。國人攜有乳癌基因1號、乳癌基因2號的比例很低，因此個人或家族有乳癌病史的病患相形重要。建議有家族史或病史的國人宜先安排超音波或乳腺X光攝影。
7. 罕見風險:仍有無法預期的風險
8. 移植的脂肪中，確實含有幹細胞，但是數量很少，因此不能宣稱〝幹細胞〞治療或移植。至於細胞輔助治療，須符合政府規定於手術室內執行。
與義乳植入物的比較：
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義乳 |
脂肪 |
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疤痕 |
一定有(可能不明顯) |
幾乎沒有 |
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增加體積 |
確定 |
不一定 |
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感染 |
通常取出植入物及抗生素治療 |
可能會造成外觀嚴重影響 |
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鈣化 |
早期植入物外殼鈣化 |
有可能 |
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莢膜攣縮 |
有可能 |
無 |
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手術次數 |
通常一次 |
可能會3-5次 |
脂肪轉移手術的風險
每種手術一定都會涉及一些特定的風險，所以您瞭解這些涉及的風險就很重要。個人選擇要接受手術是基於比較風險及可能的利益後所做的選擇。儘管大部份的病患並沒有經歷過這些併發症，您也應該要和您的整型外科醫師逐項討論，以保證您理解了這些風險、可能的併發症、以及手術的後果。
出血 - 雖然不常見，但這是有可能發生的，在手術中或手術後會經歷一段出血的階段。萬一出血的情況發生，就需要緊急處置以排出積血(血腫)。在手術前十天內不要使用任何稀釋血液的藥物、阿斯匹靈、或非類固醇類的抗感染藥物(乙醯氨酚可以被接受)，因為這些東西有造成出血或明顯瘀青的風險。如果您正在接受其中任何一種藥物時，在停藥前請先告訴您的外科醫師。
血清腫 - 儘管不大可能發生，但脂肪被移除的部位可能會有液體的集中。治療上通常會以針頭來排出液體。
感染 - 手術後感染並不常見。若有感染發生，就會需要額外的治療包括抗生素或手術。
疤痕 - 所有侵入性手術都會留下疤痕，有一些會比其它的更明顯。儘管手術後我們預期會有良好的傷口癒合，但也有可能會在皮膚內或較深的組織處產生不正常的疤痕。疤痕可能不好看或與週圍的皮膚顏色不一，有可能會從用來閉合傷口的縫線處看到明顯可見的疤。疤痕也可能限制了動作及功能。要治療疤痕可能需要包括手術的額外治療。
外觀改變 - 通常被轉移的脂肪會隨著時間流失部份的體積，然後會變得穩定。要維持轉移脂肪想要的體積以及最後的外觀，有可能需要更多的治療。較少的狀況是，如果您經過特殊的體重增加、被轉移的脂肪可能在體積上會增加，並造成您不想要的外觀。您有必要瞭解可能會需要接受一次以上的治療，因此要與您的外科醫師討論有關重覆治療的費用。
變硬與凹凸不平 - 大部份被轉移的脂肪都能產生自然的感覺，但也有可能一些或全部的脂肪會變緊、變硬或凹凸不平。若一些脂肪無法在轉移後存活，它可能會造成脂肪壞死(被轉移的脂肪組織死亡)，造成變緊及不適應，或是疼痛。在被移轉的部位也有可能會形成囊腫，需要進行手術來改善這類情況。
不對稱 - 對稱的身體外觀有可能不是由脂肪轉移手術所產生。像是膚色、脂肪沉積、骨突出、以及肌肉張力都是造成身體外觀不對稱的因素。
長期效果 - 在脂肪被移除或植入部位的形狀或外觀也會因年齡、體重減少或增加、或其它與脂肪移轉手術無關等環境因素而隨之改變。
疼痛 - 慢性疼痛在脂肪移除或轉移後很少發生。
組織流失 - 在一些很罕見的案例中，被轉移的脂肪可能會使治療部位的皮膚受到傷害，造成皮膚和週圍組織的流失。這可能會留下疤痕及缺陷，並且需要外科手術來治療。
脂肪移轉到胸部 - 脂肪移植早已被用來改善癌症治療後的胸部外觀重建，以改善胸部畸形，並依整型需求來增大胸部。雖然有關這類手術的長期結果的資訊有限，但也有一些可能需要加以考量的資訊，尤其是與乳癌偵測有相關的。因為被移轉的脂肪可能會變硬或凹凸不平，可能會需要進行放射性研究(乳腺X光檢查、超音波或核磁共振)以確保這些凹凸不平不是因為癌症的關係。也有可能變硬會使你或你的醫師更難以檢驗胸部。若擔心有可能在胸部有任何異常發現，也可能會需要進行活體組織檢查。然而，沒有理由相信脂肪轉移手術會造成乳癌。
對較深層結構的傷害 - 較深層的結構像是神經、血管、或肌肉，可能會在手術的過程中受到傷害。可類情況的發生會視身體進行手術的部位而有異。對深層結構造成傷害可能是暫時的也可能是永久的。
不滿意的結果 - 手術過程有可能會產生令人不滿意的結果，像是無法接受的可見畸形、功能喪失、傷口破裂、皮膚壞死、或失去感覺。您可能會對手術的結果感到失望。
過敏反應 - 在極為罕見的個案中，有對繃帶、縫線材料、或局部處置會有局部的過敏現象的報告。更嚴重的全身性反應可能會是由手術過程中的藥物或處方藥所造成。過敏反應會需要額外的治療。
外科手術麻醉 - 局部或全身麻醉都有風險存在。所有形式的外科手術麻醉或鎮靜都有可能會導致併發症、傷害、甚至是死亡。
嚴重的併發 - 儘管已經有和脂肪轉移手術相關的嚴重併發症報告，但它們非常罕見。這類情況包括，但不限於：脂肪栓塞(一塊脂肪進入血液，並造成嚴重或致命的情形)、中風、腦膜炎(腦部發炎)，嚴重的感染、視盲、或失去視力，或是死亡。
血塊 - 脂肪移轉如果是以外科手術的方式進行，有可能會在手臂、腿或骨盆的靜脈產生血塊。這些血塊可能會造成靜脈的問題或是破裂流進肺部，這就有可能造成嚴重的呼吸問題。
肺部併發症 - 肺部(肺及呼吸)併發症可能是由血塊(肺栓塞)和全身麻醉後部份的肺部塌陷所造成。若有發生以上任何一種併發症，您會需要住院以及接受另外的治療。肺栓塞在某些情況下可能會威脅生命或致命。脂肪栓塞症候群的發生是在脂肪滴被困在肺部中所造成的。這是一種非常罕見卻有可能致命的脂肪轉移手術併發症。
額外的手術需要
在一些情況下，只有一次手術可能無法達到最好的結果。有可能需要多次的手術。若有併發症的情況，可能會需要外科手術或其它治療。儘管風險和併發症並不常發生，但上述的風險則是特別和脂肪移轉手術有相關。其它併發症和風險會發生但甚至是比這些更少見。藥物及外科的處置並不是一項精準的科學。儘管我們預期好的結果，但我們並不能擔保或暗示您可能獲得某種結果。
國家整形外科專科 李冠穎醫師
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