義乳手術後最重要不是大 ,而是---胸型!
加大尺寸不難 但是一個自然的胸型卻不容易. 好比填充劑或自體脂肪是增加體積卻無法堆疊成漂亮的胸型 ,只能在有一定形狀基礎或已經有義乳的形狀的患者來加分, 否則必須要吸引器或多次手術來治療,而效果卻不是能百分百預期.
主導胸型自然與否的義乳當然也必須有專業的判斷和選擇.許多患者都強調不要一對像碗公胸的不自然.想要一對呈現水滴狀自然胸型! 以東方女性的條件，大多胸型不足同時組織單薄，皮膚緊（最不建議全自體脂肪），生產後的乳腺萎縮及上胸部塌陷。但是就專業的建議而言達到水滴胸型條件有:
1. 患者條件( 不能太瘦, 上胸脂肪厚度至少2.5公分，胸廓要對稱無畸型如漏斗胸或雞凸胸)要足夠。
2. 條件不足患者可以義乳手術後加自體脂肪修飾胸型。或是至少手術空間的雙平面設計及全肌肉下層次空間。
3. 選擇性使用水滴狀義乳( anatomic implant)調整．
圓形果凍義乳（左） 水滴狀義乳（右圖）
極單薄胸型建議肌肉雙平面果凍置入提升上圍飽滿度
(下圖）經內視鏡隆乳手術，提升柔軟度與乳溝重建
（下圖）隆乳後攣縮移位假體，經內視鏡重置手術
具備基本條件者（對稱胸廓，皮層組織飽滿）可考慮淺層（肌肉上）果凍置入，貼近乳腺增加自然度．
如何提升觸感？ 除了自身條件外，所使用的假體是關鍵的．在條件許可下，層次貼近乳腺（肌肉上／筋膜下），使用軟性果凍（平面>絨面>水滴）或結合自體脂肪修飾。
型跟軟度常常是者最想兼具的隆乳結果．與專業醫師詳細討論，依據自身條件下與需求，達到滿意效果是可能的。
本案例已經過當事人同意刊登，並簽署同意公開授權書。本文術前與術後案例照片資訊僅作為手術醫療資訊之介紹
隆乳 適應症 1.全平胸，A罩杯或胸骨內凹者 2.乳房組織厚度低於2CM條件者 3.前胸皮膚厚度不足1CM者 4.產後萎縮 5.先天乳房發育不良者 6.乳癌重建 7.明顯大小奶
可能併發症 1.莢膜攣縮(8-15%) 2.乳房高低邊 3.義乳滲漏或破裂 4.乳頭敏感性改變(短暫) 5.疤痕沾黏(腋下) 6.疤痕增生(乳暈)
風險 #可能併發症與發生機率及處理方法(包含如下但不在此限)： 這風險會依病人整體的身體健康狀況與及手術的嚴重程度而異。由於每一個病人都有不同的特殊 風險與體質，故病人應於術前告知醫師現在用藥、過去病史和藥物過敏史，以使醫師可採取應有 的預防措施，以確保手術順利進行。
筆者為整形外科專科醫師
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