法令紋或叫鼻唇溝發生, 使表情顯得嚴肅和年紀, 而法令紋的處理是整形科醫師相當專業的部分.主要是法令紋形成有許多情形, 而且都是不同處理的方式 :
1. 肥胖臉頰, 法令脂肪墊太厚或是過度注射填充形導致成相對法令深溝..
當臉邊厚脂肪墊明顯,處理方式絕對不是注射材料,而是減脂(溶脂或吸脂肪).
2. 皮膚鬆弛下垂(皮膚型)
下圖:骨架流失難以支撐組織而臉頰進一步下垂 摺出法令深溝。
鬆弛老化型造成下垂壓出法令溝也是通俗認為的法令紋,大部分中老年人是屬於這類型或這類的混合形,則必須做提拉或修皮,只打玻尿酸或脂肪會造成不自然表情或外觀。 順序上必須先有效提拉,定型之後視情況再局部補上玻尿酸,所需要的量便不多了,也可以自然。當然老化狀態可能並存的問題可能一起治療最好。年輕型的皮膚細紋和動態有關,可以考慮注射填充或是雷射治療。
3. 嘴唇表情過度或提唇肌肉群表現太強致褶痕定形加深:必須放鬆表情肌肉。
4. 鼻唇部組織因年紀和表情過度造成逐漸萎縮形成凹陷:注射治療加強流失體積。
5. 上顎骨太凸出( 俗稱暴牙) 容易年輕提早加深鼻唇溝(下圖), 絕對不可過度填補 ,否則變寬嘴:可矯治牙齒排列或是深層墊鼻溝槽以減少嘴形落差影響,必要時連蘋果肌一起填充形成自然銜接。細紋的部分可以保守注射填充 。但是容易因為嘴形關係復發。其次是齒弓太窄造成脂肪墊明顯而造成相對凹溝加深
下圖:嘴型骨性落差,以墊片治療
下圖:同時存在骨性凹缺或牙暴(藍色區)鼻唇溝和厚脂肪墊(紅色區)是年輕型法令的主要原因。
上圖:墊片後改善七成(還有脂肪墊的問題要溶)
法令紋(鼻唇溝)成因也可能同時存在, 亦需要同時處理 , 以達到更好改善 . 治療法令紋並非僅僅是皮膚問題 , 需要依據個人不同原因, 採用不同方法(從肉毒放鬆表情肌到手術提拉或暴牙矯正) ,才是完整 , 不是都得打玻尿酸 或推電波拉皮療程, 建議找整形外科醫師做正確診斷和處理 .
延伸閱讀:什麼是錯誤法令紋治療?
筆者為整形外科專科醫師
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