美博仕整形醫美診所

   太陽穴在面相學又稱夫妻宮 , 重要性不言而喻 (筆者許多無理想對象 ,失婚 等患者因面相老師建議而尋求改善). 也曾有一位四十一歲未婚女性將凹陷太陽穴改善之後,  隔年來電感謝筆者, 說已經有一相當理想老公組成家庭!

太陽穴凹陷產生 ,不外先天結構問題( 包括骨骼形狀, 組織不足) , 外傷性改變 ( 骨折, 組織萎縮),  及老化性改變凹陷 .處理方式在不影響功能下可將凹陷填補 :

   1. 注射填充-- 如玻尿酸或膠原等人工填充劑 ,  但吸收比其他部位更快 ( 因咀嚼肌肉活動造成)也容易凹凸不平整和位移.(點閱）

下圖：注射材料以堆疊方式填充太陽穴，因此容易造成凹凸，吸收，移位和觸感不真實。也無法移除完全。

   下圖標示紅色區為太陽穴注射脂肪三年後的下移腫塊外觀。

    sculptra(PLLA俗稱童顏針或長肉針，無法立即產生填補效果）,注射效果緩慢且不穩定(無法預期），還必須持續壓揉避免併發症(過度生長成結節）．需要耐心跟時間．下圖太陽穴筋膜因注射童顏針造稱組織筋膜沾黏硬化，影響拉皮手術過程。

2. 注射自體脂肪--  同樣因咀嚼肌活動,與脂肪細胞特性 吸收率高 ,可能須多次注射 .易發生不平凹凸(吸收不均或鈣化顆粒），再者脂肪太陽穴常造成頭大厚重感，求美者擔心的豬頭😅（下圖）．讓臉型不夠精緻。

（下圖）自體脂肪豐太陽穴造成無形凹凸，脂肪塊取出

（上圖）自體脂肪注射後鈣化顆粒和脂肪團造成凹凸表面

下圖：散在太陽穴內游離注射玻尿酸

   注射美容的流行以及對於傳統手術的擔心，注射顏面的求美者眾。當然專業整形科醫師必須有所拿捏不可過度，注射填充方式雖然方便但不是完全沒問題，存在於材料本身（移位，外觀自然度，後續凹凸和吸收），只進不出,適合患者條件與併發問題是否容易處理等。

3. 內視鏡微創人工材料填補  -- 是目前最可靠方式，一次達成，可掌握形狀和範圍，屬於永久性效果，相對較經濟.利用內視鏡以不到兩公分頭皮入口,  將需填補 部位作出,  將人工可雕塑材質依形狀需要雕刻後填入> 此手術可與 提眉及提眼皮( 眉毛下垂者) 一併完成,  不僅飽滿太陽穴,  更可一併改善眼周下垂外觀 以及魚尾紋(笑紋).  對消費者而言, 是單次手術改善最大最多效果, 可省下重複打肉毒卻只局部改善效果。

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      現在的愛美者常見的問題是手術會怕傷口跟過渡期。其實精通微創內視鏡技術太陽穴手術的李醫師，已經讓傷口小於2.5公分，因為材料可以捲進去。最重要的，墊片在日後可以完全取出移除或是更換厚度調整外型。注射材料進得去出不來。

並且大大降低瘀青和腫的過渡期（約三天），這是內視鏡技術的優勢，常常想像傳統手術的結果又腫又痛又瘀青是完全不一樣！ 在一個專業整形科醫師的角度看，合理精緻的一張臉是我們追求的目的，如何讓求美者達到最完美CP值最高的治療方式，除了美感還需要經驗．事先溝通是相當重要的。

下圖：太陽穴墊片結合內視鏡微創手術，不存在豬頭的問題，反而更精緻，同時修飾了顴骨過大臉型。更避免注射填充的後遺症。

修飾顴骨過大的臉型

電腦斷層發現：下圖為墊片位置穩定平順（紅色箭頭），下下圖紅圈處為注射脂肪下移與吸收不均的腫塊。

下圖為李醫師客製化墊片手術後兩年半長期和太陽穴注射填充結果比較：

內視鏡下的外觀：

        墊片：https://www.youtube.com/shorts/SuKsXisCoTE

        注射填充：https://www.youtube.com/shorts/skjjnkVdwOA

範例二：淺藍色為墊片（黃色為肌肉部分）

在3D電腦斷層掃描顯像：微創墊片在太陽穴（近三年）和注射填充的效果對比
 

紅色箭頭腫塊為填充物。容易形成大頭感。

範例：以為要削骨，經內視鏡客製化太陽穴墊片，改善臉骨過大問題。也提升臉部對稱。

                     前                             後（三個月）

下圖：在外面診所墊額頭造成太陽穴邊界與凹缺。經本所以內視鏡微創太陽穴墊片修補，效果滿意。

臉型不對稱 在太陽穴有一定落差，上圖經過太陽穴墊片矯正後，也明顯改善不對稱的視覺效果。重要的一點可以支撐眼尾下垂，改善老態眼神！

下圖62歲女性：流失凹陷老態,穩定額頭和太陽穴墊片可以改善飽滿度提升年輕外觀。避免全臉填充風險副作用。

(下圖）太陽穴到側額凹陷，眼尾下垂。（太陽穴不對稱往往來自顴骨大小不對稱）可以調整改善對稱性。

（上圖）經內視鏡墊太陽穴跟提眼尾術後滿意。

(下圖）凹陷太陽穴，提前老態與眼尾下垂，經李醫師內視鏡太陽穴墊片支撐眼尾,幾乎不鬆垂完全抗老.

下圖：太陽穴墊片後兩年，眼尾支撐效果持久。

（下圖）內視鏡提眉與太陽穴墊片（相同入口）可一次性完成的無痕跡年輕化, 同時改善臉骨過大比例與不對稱。

（下圖）開顱手術後單側太陽穴凹缺，經內視鏡微創手術重建太陽穴。

範例：男性32 歲，太陽穴過窄，經微創內視鏡太陽穴墊片手術改善眉毛下垂外觀。

範例：先天臉型不對稱，經太陽穴墊片手術改善。

範例：經太陽穴墊片手術，改善臉骨過大比例避免削骨手術。

範例：太陽穴墊片改善臉骨過大比例

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範例：患者拒絕削骨，以太陽穴墊片修師

範例：微創內視鏡額頭太陽穴墊片手術，一勞永逸改善額頭太陽穴凹陷。

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（上圖）墊太陽穴一週（前                                     後），明顯改善顴骨凸的落差

(下圖範例)

中臉頻果肌注射增生材料與太陽穴凹缺，容易因為中臉注射材料重量提早眼尾下移

                         ：太陽穴墊片支撐提升改變臉型與年輕度，中臉蘋果肌墊片改善注射表情不自然地用力，整體臉型變小🥰

下圖：太陽穴墊片穩定存在，避免注射填充劑（吸收/移位/凹凸/增生）和自體脂肪（吸收/移位/跟體重改變而變動增大或變小）延伸問題。

太陽穴墊片精準跳調整眉尾角度，改善下垂老態感。同時調整過窄的額型（尖頭型） 

可以調節眉尾舒展角度和長度👍

下圖案例：太陽穴墊片精準調整眉尾角度提升，延伸眉尾長度改善下垂老態。

 在一個專業整形科醫師的角度看，合理精緻的一張臉是我們追求的目的，如何讓求美者達到最完美CP值最高的治療方式，除了美感還需要經驗．事先溝通是相當重要的。以上照片效果因人條件而異，不保證每個人條件一致效果一致。

結語：

    太陽穴夫妻宮不足或額頭凹陷，缺乏支撐力而容易眼皮及眼尾鬆垂。微創墊片植入手術可以增加支撐力，減慢老化下垂眉眼皮和減少紋路堆積，達到年輕化改善上顏面，屬於全面年輕化的治療方式。

 延伸閱讀:

               凹缺太陽穴臉型導致提早眉尾和眼尾下垂，如何有效穩定改善？

                  甚麼是goretex (e-PTFE)? 在整形美容的運用如何?

                  goretex很難取嗎？還是自體脂肪凹凸鈣化後難去除？

                  goretex墊太陽穴會不自然嗎？做表情咬東西會移動嗎？ 

筆者為整形外科專科醫師

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