削骨手術在東方族群不算少數，主要是調整骨架體積（部分移除或/及內縮架構）達到精緻小臉或適當比例的臉型。如此極具破壞性和相對高風險手術，也往往存在副作用，不當削骨副作用包括不對稱臉型，不當比例，臉型凹缺外觀，弱化組織支撐度而造成組織下垂的老態，表情改變等等。不少削骨後求美者接著便是提早拉皮或是注射填充改善凹塌臉型... 但是中臉注射填充加重組織下垂的速度與外觀，失去的下顎線難以單純拉皮完全矯正。骨架缺失問題終究要回歸本質處理問題，精準重建骨架手術來支撐臉型，避免注射填充與盲目拉皮手術。
下圖個案：十年前上下削骨後便覺老態，中臉凹塌垮臉大小邊，下顎凹陷嘴邊肉明顯...
失去骨架支撐的中臉垮塌
削骨內推後,中臉扁塌變成大臉盤和下垂感．
臉下垮厲害
下顎骨的不當削骨（電腦斷層發現神經在外露邊緣）提早出現臉型改變：凹缺，嘴邊肉出現
第一階段重建骨性墊片蘋果肌（下圖）本人希望圓潤飽滿的外型。
中臉骨性墊片蘋果肌讓臉變小集中
骨性蘋果肌假體支撐臉型，改善法令紋深度
臉型集中飽滿，改善法令的年輕感
下圖案例：22歲女性削骨後中臉凹塌，以3D列印導航重建中臉骨架提升年輕度。
削骨後中臉凹塌👇👇 重建骨架後提升年輕飽滿度臉型縮小
削骨後中臉凹塌👇👇 重建骨架後（上下匡骨＆鼻子）提升年輕飽滿度和眼神
削骨後中臉凹塌👇👇 重建骨架後提升年輕飽滿度
下圖案例：下顎削骨提造出現嘴邊肉，做過電音波埋線都無法改善，找李醫師重建骨架結構改善嘴邊肉與年輕下顎線條！
上圖：3D電腦斷層列印導航精準設計重建骨架假體
削骨手術必須嚴格的篩選適應症，不是一昧的要小臉或是V臉而不考慮組織支撐的需求和臉型比例。否則手術後便是連續的處理組織問題而不得滿意．
建議手術前和專業醫師詳細溝通與評估必要性及術後風險。
本文案例內容為個人親身體驗分享，案例圖文僅代表該當事人治療成效，任何手術或微整形療程皆有其醫療適應症與風險，僅供讀者了解相關醫療知識與療程進行所需相關衛生教育，並非每個人皆適合，請您親自與醫師當面進行評估診斷後再決定進行療程與否。
本文案例均已經過當事人同意刊登，並簽署同意公開授權書。本文術前與術後案例照片資訊僅作為手術醫療資訊之介紹。
筆者為整形外科專科醫師
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