好看側臉的鼻額角 
 搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?

 

搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?

 

下圖:脫離鼻額角美學角度的不自然相當常見

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  許多愛美者常常發現隆鼻後的不自然(鼻臉脫節)包括鼻根突兀(下圖1.)與

斷層(下圖2), 結果必須留劉海來蓋鼻根,也造成許多的不方便.

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圖圖 圖1.過度山根不銜接額頭形成不自然
       

        圖2. 斷層假鼻感

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下圖:成型鼻模斷層假鼻感

 

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            前  (成行假體 卡xx)                                                    後(客製化鼻模銜接臉型)

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下圖: 山跟不自然斷層,經量身打造眉心銜接四段重修輪廓鼻

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重修輪廓鼻一個月
搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?IMG_4846.JPG - 鼻整形

 

範例下:成型鼻假體形成斷層假鼻感,經李醫師重修,以goretex客製化Y字眉心隆鼻打造混血感。附加重修雙眼皮。

 

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             前                                                後

 

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下圖:

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同上範例:移除就假體  改靠客製化眉弓三角區整形,也就是眉骨額頭和眉心隆鼻,眼窩打造出混血輪廓。

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常見的山根不自然歸根原因,大致上又兩種:

ㄧ.先天臉型  :

常常是整形醫師 所謂的條件不足的限制。在考慮自然的鼻額角度與起始高度,受限於先天額頭印堂的條件。(參閱:輪廓分析隆鼻術

二.鼻模形狀吻合度:

鼻模千百種,卻是類似頭尖腳粗,真正吻合臉型卻不多(就只能醬),只能試著裁剪(成型鼻膜裁減空間有限),但是要增加範圍來

吻合臉型是不可能的。也就是限制了手術的吻合度效果。

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傳統鼻模形狀(矽膠卡麥及成型goretex)設計上為頭尖腳重,和全肋軟骨相似,形狀客製化受限制。

(下圖):依照臉型需求雕出來有goretex眉心一體鼻模(下圖白色材料)和一般固定形狀矽膠鼻模(尖頭)差別。


搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?IMG_5063.JPG - 鼻整形
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 傳統鼻模(包括矽膠 卡麥拉)形狀大小相當侷限,不易雕刻或加寬加大,難以吻合大多東方人臉型。全肋軟骨形狀也有同樣問題 。因此先天不足臉型如何能在受限形狀的鼻假體達到自然好看的滿意度,考驗了整形醫師的求變思維!如何變?改變假體形狀還是改變東方臉型條件?這考驗整形醫師的輪廓調整專業與對假體材料的靈活運用的能力。

 (範例)陽剛眉骨高,一般成型假體或肋骨雕刻難以吻合這類臉型條件(高度與寬度)

 

 

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受限於臉型自體全肋隆鼻,無法銜接特定臉型,並且逐漸彎曲變形。

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上圖)鼻根銜接不足斷層及陽剛外觀假鼻感,取出肋骨以goretex材料雕塑銜接鼻根的斷層的空間並柔化鼻線條,改善肋骨隆鼻不足的問題。取出全肋骨(圖左)更換量身定制雕刻 goetex,銜接條件呈現自然無斷層鼻型.取出肋骨(下圖左)更換可雕刻式goetex鼻模(下圖右)

IMG_0956.JPG - 鼻整形

 

下圖:全雕式塊狀goetex量身定制每根獨特鼻型

 

IMG_0862.JPG - 鼻整形

 

搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?

IMG_1420.JPG - 鼻整形搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?

 

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 下圖:黃金面具

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注意黃金面具的眉心形狀跟目前鼻模設計差別,但是這面具是西方人的條件,顏面整形醫師必須隨時掌握臉的平衡與美感,上圖四個輪廓部位分別額,眉,鼻,下巴。鼻根上承接額頭和眉骨,只單獨強調隆鼻是不完整不自然,也就是做完鼻子必須用瀏海去蓋的窘境。下巴當然是T字區最下的點,雖然沒有額眉骨直接的迫切卻也必須考慮和下臉的平衡。當然注射下巴微整可以帶過,額頭銜接眉心處卻不能用微整注或自體脂肪來填充,因為軟材料銜接接不了鼻模反而變寬不自然,自體脂肪問題在眉心更麻煩,不僅無法銜接鼻模,更容易造成吸收不自然腫塊眉心,很難取出。 

    鼻模主要是來調整鼻高度,目前商業上使用的(下圖)鼻模外型(矽膠.卡麥拉.)設計只能針對特定東方臉型使用,才能到達自然外觀.也常常需要局部修飾裁減(只能削除部分卻無法增加體積來吻合每張臉型),即便取全肋軟骨也因大小限制可能不足以銜接臉型.肋骨有他的角色是在鼻頭軟骨支撐不足,或是鼻中隔軟骨不足及重建的備用材料。之外肋骨強項是抗感染!

 

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(下圖) 具備客製化臉型goretex眉心的設計,各式臉型有不同款的設計。

搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼? 
IMG_0956.JPG - 鼻整形IMG_0862.JPG - 鼻整形

 上圖)雕刻goretex眉心材料形狀和其他鼻模及肋骨比較,在眉心的效果大不同,當然須量身訂製,沒有人完全一樣.也不是每個人都必須做眉心(看件)。 唯一可以量身定制的材料 goetex鼻雕術,讓鼻子匹配妳的臉型!這就是為什麼我個人堅持花時間量身定制每張臉的鼻子!

 
鼻臉脫節(下圖)是常見成型鼻膜的問題
(s/p Augmentation rhinoplasy facial disconnection)
 
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卡X拉隆鼻,在山根處(近眉心)形成脫節斷層。乃鼻模無法銜接個別臉型。(上圖)
 
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上圖)鼻額角在鼻整形是相當重要參考點(男女各不同),臉型不同所用的鼻模必須調整高度和形狀。
 
 
 
(下圖)量身定制:goretex鼻雕吻合臉型來改善眉心斷層的外觀,這也是一般性鼻模在不吻合臉型的問題。所以不僅高度,吻合臉型的寬度更需要一併調整!
 
搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?
 

全肋軟骨隆鼻一樣銜接稍不足而產生脫節,這是都是自體全肋隆鼻在山根的可能,與一般成形的矽膠鼻膜類似。

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    左側為取出全肋隆鼻軟骨,外形如一般成型人工鼻模,一樣有外型銜接不自然問題。另外呈現垂直彎曲造成鼻頭下壓。下圖

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全肋隆鼻的彎曲變形和無法銜接的斷層(下圖)

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經客製化鼻模銜接改善假鼻斷層

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因此為了各種臉型量身訂製屬於自然的鼻型,還必須調整鼻子與臉型(通常是眉骨印堂和額頭)的銜接處,這是鼻整形最精髓的部分,與醫師所使用的材料及對臉型美學有一定了瞭解專業!當然怎麼作無縫銜接是最重要的!否則容易造成鼻子和臉部組合奇怪突兀,也是目前重做隆鼻的常見因素之一.

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下圖:明顯眉骨額頭,單純用成型鼻模難以完全吻合而造成鼻根斷層和陽剛鼻
 
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下圖:以客製化可雕式材料(goretex)打造輪廓鼻
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上圖:成型鼻模假感重硬感強.眉心斷層銜接不自然
 
下圖:置換可以量身打造的鼻模材料,提升銜接自然度
 

在缺輪廓東方臉或特殊臉型要如何改善或避免如此鼻臉脫節情況呢?

 1.避免過高的鼻模,只能以中度改變鼻子外觀 2.利用可雕刻材料來量身訂製屬於各種東方臉型的鼻子,如片狀goretex或者結合成型和片狀gretex來銜接單純商業型或全肋鼻模在山根的不足。或是有Y型眉心需求者。3.肋骨只需在鼻頭做支撐     

 

下圖:具備明顯眉骨低山根,則以goretex 山根雕刻銜接,設計Y眉心的歐式感。
 
不動鼻頭, Y型鼻根雕塑(注射無法銜接飽滿印堂眉骨,形成斷層) 
   
           前                                        後                                          
 
 
 
搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?
 
Y型眉心銜接高眉骨輪廓條件的愛美者。
 

搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?

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下圖左為成型矽膠鼻模:在山根斷層不自然,經更換客製化鼻模吻合臉型
 

搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?

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範例:goretex四段鼻雕,打造y型輪廓鼻銜接眉骨輪廓。
 
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(下圖)案例

 搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?

上圖左:卡XX隆鼻的假鼻感,斷層直挺挺。 右圖:以雕刻式goretex

 

來量身定制客人想要的鼻型銜接Y眉心,並且縮鼻翼打造精緻鼻型。

搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?

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下圖兩年後:

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下圖範例:埋線隆鼻失敗,接受結構式隆鼻
 
         埋線隆鼻              結構式隆鼻
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搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?

搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?

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下圖:山根的銜接(鼻額角美學)決定手術成敗至關重要!斷層或是假感重都決戰山根眉心的自然順暢。
搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?
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搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?
搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?
 
3.條件不足的調整:

     顏面輪廓的同時調整如額頭或眉骨印堂的飽滿度.許多愛美者常常拿許多明星網紅(如Angela baby)照片來求診,通常這些鼻型漂亮的明星都具備飽滿額型和眉骨,形成超完美的歐式混血銜接鼻型,典型東方臉型條件下很難只做鼻子變能達到如此結果,這也是被整形外科醫師說條件不足的重要原因(參閱:輪廓分析隆鼻術).不過東方條件是可以改變的,只要同時調整印堂眉骨或額頭來達到銜接鼻部山根便可達到自然銜接眉心條件,但不建議以注射填充來調整額頭眉骨印堂.

 

下圖範例:左整體輪廓條件不足,只隆鼻會造成鼻額角過大不自然。

右圖:整體輪廓打造輪廓鼻!

搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?
 
缺眉骨和額頭,眼凸,只隆鼻會突兀無法銜接。
 
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範例:左成型鼻模的不足,眼凸者顯得突兀不自然.右圖打造額頭輪廓條件的鼻重修自然銜接.
 

搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?

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(下圖):一般性鼻模隆鼻的假鼻子和臉型無法自然銜接:重置量身定制材料
 
(goretex)鼻雕術和雕刻印堂額頭銜接。
搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?
 
  缺乏印堂眉骨的條件,希望高鼻的求美者必須一起建立輪廓,否則可能不會滿意
 
單純隆鼻效果!(詳見:輪廓分析隆鼻術
搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?
 
 
分析隆鼻術:客製化眶骨(眉骨)銜接+結構式隆鼻(鼻雕+縮鼻骨+去駝峰)

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下圖before:山根不自然斷層,經更換鼻模客製化吻合高眉骨臉型需求,自然銜接俏麗
 
S__5824517.jpg - 鼻整形
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重修範例:前次以矽膠隆鼻,造成側臉相當不自然。重新設計鼻唇角度並加強額頭墊片,
打造側臉合理角度。(參閱:輪廓分析隆鼻術
 

搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?

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下圖:重修,打造客製化輪廓鼻(不是高鼻概念)

搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?

缺眉骨和額頭,眼凸,隆鼻造成不自然角度眉心,必須再打造眉骨和額頭才能銜接高鼻。
(下圖)
 
搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?
 
鼻型的外觀在臉上的比例要和諧,誠如筆者提過三分之一不是唯一鼻型長度在臉上的標準,也不只有E line,在山根銜接的和諧度(鼻額角)常常是鼻整形的盲點與致命點,必須正面和側面的自然弧度才是鼻子整形的重點(別老是強調三段了,如果硬要說應該是五段才是),所以鼻整形要注意額眉的飽滿度來決定,必要時要連額頭眉骨飽滿度重建來達到期待的鼻型弧度,尤其東方人缺鼻缺額。
 

搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?

 
 
缺眉骨和額頭,眼凸,隆鼻造成不自然角度眉心,必須再打造眉骨和額頭才能銜接高鼻。比例和眼神自然協調。
 

搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?

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下圖範例:過高不自然鼻子(左),可以調整後斜額頭或是豐額頭來修正,所以額頭本身的銜接很重要。眉心注射造成變寬變形,缺眉骨額頭無法銜接(左圖)。 重整額頭眉骨飽滿度,重新打造銜接鼻根(眉心)(右圖)

搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?

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下圖:範例缺額必須重建T區 而不是隆鼻。
 
鼻 下巴 額部塑形  頻果肌.jpg
下右:以半肋當支架,雕刻額印堂goetex銜接Y眉心訂製俏鼻,並墊鼻唇溝提升貴氣嘴型

IMG_9980 2.JPG - 鼻整形搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?
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範例
 
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 搶救隆鼻失敗(一)(二次重修鼻):隆鼻後反而要蓋劉海為什麼?

 

 

 『風險與結論』:

         1. 眉心的不足或過度常常是隆鼻的決勝點

         2. 想要立體高鼻必須考慮銜接條件(眉骨額頭),比下巴更迫切,沒有條件

不能高鼻。

         3. 不是每個人都適合整鼻(如上圖),除非整體(額頭眉骨)調整。

 

本文案例內容為個人親身體驗分享,案例圖文僅代表該當事人治療成效,任何手術或療程皆有其醫療風險,僅供讀者了解相關醫療知識與療程進行所需相關衛生教育,並非每個人皆適合,請您親自與醫師當面進行評估診斷後再決定進行療程與否。本文案例均已經過當事人同意刊登,並簽署同意公開授權書。本文術前與術後案例照片資訊僅作為手術醫療資訊之介紹。

以下依規定註明隆鼻各種注意事項

⚠️
{醫療衛教}
隆鼻
1.曾經矽膠隆鼻而不滿意者,或不滿意自身鼻形者
2.朝天鼻、鼻翼或鼻樑過寬者。
3.莢膜攣縮,歪鼻、短鼻、鼻中膈缺損者。
如感染、發炎、位移或不對稱...等等
依必要狀況得接受主治醫師處置,患者必須了解手術風險並配合必要處置。
#可能併發症與發生機率及處理方法(包含如下但不在此限):
這風險會依病人整體的身體健康狀況與及手術的嚴重程度而異。由於每一個病人都有不同的特殊 風險與體質,故病人應於術前告知醫師現在用藥、過去病史和藥物過敏史,以使醫師可採取應有 的預防措施,以確保手術順利進行。
鼻模置入(或)重建
1. 鼻型鼻孔不對稱: 可能須手術調整
2. 莢膜攣縮: 嚴重者可能需接受重修手術
3. 併發有變形者需要更換或取出植入物
4. 感染:輕微者以抗生素治療,嚴重者或持續感染則需取出植入物
5. 傷口癒合緩慢者:需長期的換藥

 

 

    延伸閱讀:

    1.妳的條件能做Y字眉心輪廓隆鼻嗎?跟一般的y鼻根隆鼻有什麼不一樣?如果沒條件不能做怎麼辦?

    2. 輪廓分析隆鼻術  -搶救失敗隆鼻(三)     

   3. 隆鼻後皮膚變薄 怎辦?鼻頭皮膚變薄怎辦?

    4. 二次重修隆鼻價位知多少? 

   5.隆鼻最好的材料是什麼?

    6.男性隆鼻的核心重點

 

 

筆者為整形外科專科醫師

高雄美博仕診所院長

Line : @mybest311

wechat: vghkscyli

Tel: 0988853817

FB粉絲專頁 : @drleeky362


 



 

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