「鼻雕」還是「鼻凋」？
鼻子埋線到底是不是讓人滿意的「隆鼻」方式？從不少埋線求美者經過埋線一段時間後決定來手術隆鼻，無非是對埋線最後結果（數個月後）的不滿意。從這些求美者口中說出「鋼筋加水泥」的概念，確實讓人懷疑薄弱軟鬆的線材真的可以有如此這般的效果嗎？水泥當然是指玻尿酸。
就鼻子的結構而言，來自骨性及軟骨的架構支撐，鼻外型決定於軟骨走向的結構而成型。東方人種因爲鼻部組織厚，鼻中隔軟骨和鼻頭鼻翼軟骨小又薄，導致鼻子架構弱外型不足，往往需要額外軟骨結構與客製化的假體來重建架構達到美化鼻型。如此結構式的鼻型架構，單單以薄弱的線材本身幾乎無法達到鼻軟骨與假體的架構支撐外型，更難支撐鼻子本身組織張力強度。埋線消腫後反而引發鼻部組織纖維化（所謂刺激膠原）嚴重則造成攣縮鼻。一旦被纖維化組織包覆沾黏，線材更無法吸收，造成隆鼻手術的困難。取線過程造成組織破壞撕裂，皮膚組織變薄往往需要再補筋膜重建皮膚厚度。
（下圖範例ㄧ）埋線加玻尿酸超過兩年的求美者，線材沒吸收已經形成鼻沾黏纖維化
認為線跟玻尿酸應該吸收了來做隆鼻手術，結果發現，埋線的材料不僅沒有吸收，而是產生嚴重疤痕組織包覆線材存在，取出過程對組織有一定破壞，甚至造成皮膚表面凹凸不平。線材纏繞的範圍產生結塊的疤痕組織是對隆鼻手術外觀有影響。
（範例二）線材沒吸收（以為是賺到了？），引發組織纖維化包覆結節鼻頭攣縮
下圖：鼻埋線從鼻黏膜穿出，因倒勾線無法拔出只能修掉穿出部分。
範例：
下圖：經過清除鼻內埋線和沾黏，重新隆鼻達到求美者滿意的外型與持久性。
（鼻埋線＋玻尿酸） （結構式隆鼻＋Ｙ眉心設計）
三個月後：
調整鼻型的方式建議詢問專業鼻整形醫師確認適應症與禁忌症和風險。
#刺激膠原蛋白？是疤痕組織成分。
下圖：兩年後因不滿意來做隆鼻手術並取出不自然鼻線。鼻埋線沾黏纏繞在組織內，沒吸收.
下圖：鼻埋線加玻尿酸造成鼻頭攣縮變短，影響皮膚張力和手術難度（短鼻膚質厚是唯一手術的適應症）。經過半肋結構式隆鼻後兩個月下圖。（Ｙ鼻根打造）
下圖：因鼻埋線（鼻雕）逐漸攣縮，經客製化Ｙ眉心結構式隆鼻後效果。
下圖：埋線造成攣縮鼻和鼻背結節，鼻頭入口凹陷
上圖：鼻頭凹陷沾黏
下圖：鼻背結節
埋線過程，無法避開血管，多層次破壞，造成血管和組織損傷，可能引發早期循環壞死，及中後期組織沾黏攣縮.
下圖案例：埋線隆鼻➕注射玻尿酸造成二度傷害組織循環而壞死，最終鼻頭壞死缺損...
下圖：取出部分鼻頭埋線
下圖：經過鼻頭重建後
下圖案例：埋線攣縮（左）經過鼻重建手術（右）
本文案例已經過當事人同意刊登，並簽署同意公開授權書。本文術前與術後案例照片資訊僅作為手術醫療資訊之介紹
{醫療衛教}
隆鼻
1.曾經矽膠隆鼻而不滿意者，或不滿意自身鼻形者
2.朝天鼻、鼻翼或鼻樑過寬者。
3.莢膜攣縮，歪鼻、短鼻、鼻中膈缺損者。
如感染、發炎、位移或不對稱...等等
依必要狀況得接受主治醫師處置，患者必須了解手術風險並配合必要處置。
#可能併發症與發生機率及處理方法(包含如下但不在此限)：
這風險會依病人整體的身體健康狀況與及手術的嚴重程度而異。由於每一個病人都有不同的特殊 風險與體質，故病人應於術前告知醫師現在用藥、過去病史和藥物過敏史，以使醫師可採取應有 的預防措施，以確保手術順利進行。
鼻模置入(或)重建
1. 鼻型鼻孔不對稱: 可能須手術調整
2. 莢膜攣縮: 嚴重者可能需接受重修手術
3. 併發有變形者需要更換或取出植入物
4. 感染:輕微者以抗生素治療，嚴重者或持續感染則需取出植入物
5. 傷口癒合緩慢者:需長期的換藥
延伸閱讀：
搶救失敗（不滿意）隆鼻搶救失敗隆鼻之二：重做隆鼻（二次隆鼻）手術和首次隆鼻在效果及風險有差別嗎？
筆者為整形外科專科醫師
Line ： @mybest311
wechat: vghkscyli
Tel: 0988853817
FB粉絲專頁 : @drleeky362
文章標籤
全站熱搜
留言列表
{{ article.title }}